לסרטונים נוספים בנושא בדיקת Decipher 

בדיקת Decipher עונה על כמה שאלות עיקריות

1. אובחנתי בסרטן ערמונית ברמת סיכון פתולוגי נמוך – האם לטפל בסרטן או להסתפק במעקב?

2. האם להסתפק בטיפול פוקלי או להתקדם לטיפול רדיקלי כגון כריתת ערמונית או קרינה?

3. אובחנתי בסרטן ערמונית בדרגת מסוכנות בינונית – האם להוסיף טיפול הורמונלי לטיפול הקרינתי?

4. במידה ועלי להוסיף טיפול הרומנולי לקרינה, האם להוסיף טיפול הורמונלי קצר טווח או ארוך טווח

5. עברתי כריתת ערמונית – האם עלי לקבל טיפול קרינתי מוקדם או שניתן לחכות עם הטיפול עד לחזרה ביוכימית?

6. עברתי כריתת ערמונית וה – PSA שלי עלה – האם עלי לקבל טיפול הורמונלי בנוסף לקרינה?

מהי בדיקת Decipher

בדיקה Decipher הנה בדיקה גנומית פורצת דרך שנועדה לאמוד באופן מדוייק את מידת המסוכנות של הגידול. אומדן מדוייק של מסוכנות הגידול חיוני לקבלת החלטה מדוייקת על אופי הטיפול המתאים. ע"י מדדית רמת הפעילות של כל 23,000 בגנים בגנום של הגידול ניתן באופן מדוייק להתחקות אחר מסוכנות הגידול ולנבא, גם לטווח של חמש עשרה שנים, את פוטנציאל התפתחות המחלה.

לעיתים קרובות, בעיקר בקרב נשאי גידולים ברמת המסוכנות הפתולוגית גליסון 6  או גליסון 7 (3+4), ניתן לקבוע באופן בטוח כי מדובר בגידול"שקט", בעל רמת מסוכנות נמוכה, כזה המאפשר מעקב פעיל. כמו כן, ביכולת הבדיקה לאתר את אותם גידולים מסוכנים אותם אנו מכנים "זאב בעור של כבש" – גידולים בעלי פוטנציאל להפוך לגרורתיים ללא טיפול.

אומדן מדוייק של מסוכנות הגידול על ידיד בדיקת דיסייפר מאפשר גם קבלת החלטות בנוגע לתוספת הטיפול ההרומונלי לקרינה, האם להתקדם לניתוח כריתת ערמונית, האם להסתפק בטיפול פוקלי ועוד

מהימנות הבדיקה

בדיקת דיסייפר היא הבדיקה הגנומית היחידה המסווגת כ level of 1 evidence בקווי ההנחיה האמרקיאים לרופאים – level of 1 evidence. הבדיקה אומתה במעל 150 מחקרים, הכללו חולים ברמת מסוכנות פתולוגית נמוכה, בינונית וגבוהה, לרבות מחקרים קלינים פאזה שלישית, ומכוסה על ידי המדיקר בארה"ב. מחקרי הולידציה של דיסייפר מראים כי כל עליה של 10% בציון הבדיקה מנבא עליה של 25% במסוכנות הגידול. מסוכנות הגידול נמדדה במגוון end points שונות לרבות: החמרה בדרגת הסיכון הפתולוגי, התפתחות מחלה גרורתית ותמותה מסרטן ערמונית

כיצד מתבצעת הבדיקה?

הבדיקה נערכת על ביופסיה או, במקרים של כריתת ערמונית, על החומר מהכריתה עצמה. החומר הגנטי מהדגימה, ה – RNA, עובר ריצוף מלא בשיטת Whole Transcriptome RNA, ורמות הפעלת הגנים השונים נסכמות באלגוריתם יחודי האומד במדיוק את רמת מסוכנות הדגימה. בסוף התהליך נשלח דו"ח לרופא המטפל המתאר את מידת מסוכנות הגידול לטווח של עשר שנים והגישה המומלצת לטיפול.

מדוע לבצע את הבדיקה ולא להסתפק בבדיקה פתולוגית פשוטה?

חשוב לזכור שללא בדיקה גנומית – בדיקה הבודקת אילו גנים הופעלו בגידול  – נותר הרופא בעיקר עם הבדיקה הפתולוגית אשר ידועה כבעלת רמת דיוק נמוכה וסוביקטיבית, התלויה בעיקר בזוג העיניים של הפתולוג הבוחן את הדגימה. מדד הגליסון בו הפתולוגים משתמשים לדרג את מסוכנות הדגימה עשוי להשתנות בין בדיקת פתולוג אחד למישנהו, ולעיתים קרובות נותנת הבדיקה הערכת חסר ומפספת את מסוכנות הגידול.

האם הבדיקה מוכרת על ידי קופות החולים וחברות הביטוח?

ניתן לקבל החזרים משמעותיים על ביצוע הבדיקה מקופות החולים ומחברות הביטוח הפרטיות, וזאת בהתאם לסוג הכיסוי הביטוחי של כל נבדק ונבדק. לרשות פרוג'נטיקס ייעוץ ביטוחי ונשמח לסייע ולייעץ בנושא.

פרטים טכניים על הבדיקה

שם הבדיקה: Decipher

המעבדה המבצעת: Decipher Biosciences, ארה"ב

הבדיקה כוללת: ריצוף מלא של כלל ה RNA לאומדן מסוכנות הגידול

החומר הנבדק: ביופסיה, כריתה

זמן ביצוע: עד 4 שבועות

לפרטים נוספים וייעוץ, נשמח לעמוד ברשותכם בטלפון 5541464‑03 או באמצעות טופס צור הקשר.